MIGUEL ANGEL CARPIO MORENO
Robles Raya MJ, Miralles Basseda R, Llorach Gaspar I,
Cervera Alemany AM. Tratado
de geriatría para residentes. Madrid: Sociedad Española de Geriatría y
Gerontología (SEGG); 2007
Blanco
Pascual E, Bueno Martínez MB, Buz Delgado J, Daichman LS, Fainstein I, Fisher
RH, et al. Geriatría desde el principio. Barcelona: Editorial Glosa; 2001.
Tras una larga búsqueda he conseguido encontrar dos
referencias bibliográficas que consiguen explicar una serie de conceptos
relacionados con la geriatría que espero, tras esta lectura, queden más claros
y sin lugar a duda.
ANCIANO SANO, FRÁGIL Y PACIENTE GERIÁTRICO.
ANCIANO SANO: persona
de edad avanzada con ausencia de enfermedad objetivable. Conserva su capacidad
funcional e independencia para las actividades básicas e instrumentales de la
vida diaria. No tiene ningún problema mental o social derivado de su estado de
salud.
ANCIANO FRÁGIL:
La OMS hace tiempo que definió como ancianos de “alto riesgo” a aquellos que
reunían una serie de condicionantes que los hacían especialmente sensibles a la
presencia de enfermedad o de sus complicaciones.
El concepto es aplicable sobre todo a las personas mayores
que, viviendo en el medio comunitario, son especialmente sensibles a cualquier
tipo de agresiones a nivel bio-psico-social.
Existen criterios que tratan de categorizar de “frágiles” a
los ancianos, cumpliendo, al menos, tres de ellos:
- · Generalmente mayor de 80 años
- · Viviendo solo o aislado
- · Reciente alta hospitalaria
- · Enfermedad/es crónica/s o pluripatologia
- · Deterioro funcional/cognitivo
- · Dificultades en ABVD
- · Administración de 3-4 fármacos
- · Lentitud de la marcha y caídas de repetición
- · Pobre situación social
PACIENTE GERIÁTRICO:
este concepto no engloba a todo anciano que recibe asistencia médica en un
centro. De hecho se estima que sólo un 10-15% de los enfermos ingresados en un
hospital general superan esa edad deben ser considerados pacientes geriátricos,
y por ello, subsidiarios de ese tipo de atención.
Los criterios para designar a un paciente geriátrico deben
ser, al menos, tres de los siguientes:
- · Generalmente mayor de 75 años
- · Con asociación de enfermedades
- · Con enfermedades que tienden a la incapacidad
- · Consumo de tres o más medicamentos/dia
- · Con condicionantes funcionales que limitan la capacidad de autosuficiencia
- · Con condicionantes mentales que afectan al área cognitiva o afectiva
- · Con condicionantes sociales que dificultan el control y seguimiento de las enfermedades presentes
