TRABAJO DE CAMPO (1)
Bibliografía
C.Verdejo Bravo.Incontinecia Urinaria En: José Manuel Rivera Casado, Alfonso J.Cruz Jentoft, editores.Geriatría en Atención Primaria.3ª ed.Madrid: Atención Primaria LIBROS PRINCEPS; 2008. p.267-268
LA INCONTINENCIA URINARIA
La continencia urinaria es una función básica que se adquiee en la infancia, entre los 2 y los 6 años, y que el anciano sano debe mantener, independientemente de su edad. Por tanto, la péridda de esta función básica debe ser interpretada como un síntoma de una disfunción, bien del tracto urinario inferior o de algún otro síntoma integrado en el mantenimientod de la continencia urinaria. En ese sentido, es importante insistir en que la continencia urinaria no es un fenómeno normal del envejecimiento
En el anciano se reconocen distintos requisitos para que se mantenga la continencia urinaria.Algunos de ellos, aunque se dan por sentado en el adulto sano, deben valorarse respecíficamente en el paciente mayor.Desde cualquier punto de vista puramente conceptual, cualquier pérdida involuntaria de orina debería considerarse como incontinencia. No obstante, existen diferentes aspectos que pueden caracterizar esta pérdida involuntaria de orina, como la frecuencia de los escapes ( numero de escapes) la severidad o intensidad( volumen de las pérdidas) la duración( tiempo con continencia) , el impacto ( repercusiones), y es por ello por lo que se trata de consensuar y unificar esta serie de aspectos dentro del concepto de incontinencia urinaria.
La tendencia actual es a seguir el concepto propuesto por la Sociedad Internacional de Continencia (ICS) , especialmente para el diseñon de estudios epidemiológicos y en orden a evitar errores metodológicos .Esta sociedad define la incontinencia urinaria como "pérdida involuntaria de orina que condiciona un problema higiénico y/o social, y que se puede demostrar objetivamente"
Las repercusiones que genera este problema de salud pueden ser múltiples y variadas, no dependiendo directamente de la severidad de los escapes, sino que influyen factores individuales, asi como el tipo de incontinencia. Con la intención de conocer las repercusiones en diferentes aspectos de la vida y de la salud del paciente con incontinencia se han diseñado diversos cuestionarios, con los que es posible medir la forma sintematizada la influencia que la pérdidad de la continencia tiene sobre determinadas actividades o funciones del paciente, si bien hay que destacar que la gran mayoría de estos cuestionarios están diseñados para mujeres jóvenes, aunque su aplicación está validada en este grupo de pacientes.
En estos cuestionarios se valoran aspectos específicos acerca de la incontinencia( frecuencia, severidad) junto con otros síntomas urinarios( polaquiuria, disuria) y de que forma repercute sobre la función física ( movilidad) la esfera psicológica( conducta emocional, ansiedad, comunicación) las relaciones sociales, la calidad de vida, la actividad sexual...
Opinión personal
Una vez más he escogido este volumen por la mutitud de información que aporta sobre la incontinecia urinaria en el anciano, sobre sus tipos, tratamientos, epidemiología, consecuencias...
